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三院:实战经验源于实践

2016年9月7日 8:23来源:

  应对突发公共事件的应急反应和处置能力,历来是各个医院工作的重中之重,葡京官网第三人民医院也不例外。据悉,萧山三院会定期组织全院各个部门、科室参与各类模拟应急演练,范围涉及各大临床科室、医技部门、总务、后勤、保卫、院感等职能部门,从急救演练中发现问题,分析问题、分析原因,提出整改措施,针对薄弱环节和具体工作实际进行流程的修订和改进,提高医院及急诊科面对突发应急事件的处理能力。在迎接G20峰会前夕,三院领导多次组织各类应急演练,包括消防、防暴应急演练;停电、停氧、急救设备故障后应急预案的启动等,极大地提高了医务人员的应急反应能力。

  9月2日下午,萧山三院又组织了一次大规模,涉及范围广泛的应急模拟演练,由院长邵海兴担任演练总指挥,业务院长蔡立斌担任急救演练考官,医务科副科长扮演病人家属,有医疗、护理、院感、行政、后勤等组成的演练考核小组。 16:00,在第一模拟地点,由120救护车送来一名无家属陪伴的呕吐频繁伴意识昏睡的老年男性患者,随着救护车到达急诊科,急诊科医务人员已经准备就绪在门口迎接,120医生报告:“该患者躺着路边,是有路人发现报的警,到现场时患者已经神志不清,旁边有大量的呕吐物,120送来途中也呕吐数次,根据患者老年卡上的信息已经通知该村村委会,要求帮助联系家属,目前正在联系中。”16:02,安置患者于抢救床上,立即报告总值班,开通绿色通道,报告血压230/125mmHg,立即予以吸氧、心电监护、检测即时血糖,建立静脉通路、采集血液标本、准备行CT检查……各项急救工作在有条不紊地进行着。16:15患者突然发生抽搐,护理人员立即予以头偏向一侧,牙垫放于患者牙齿之间,防止舌咬伤,口咽通气管置入,保持呼吸道通畅,报告血氧饱和度75%,麻醉科到位予以紧急气管插管呼吸机辅助呼吸,10分钟后患者转危为安,各项生命体征趋于回来。此时患者家属赶到医院,医生告知患者家属目前病情危重情况,家属情绪十分激动,保安及时到达维持急诊正常秩序;患者生命特征平稳准备转送进行CT检查,突然发生平稳。16:35患者心电监护仪显示发现室颤,立即组成复苏团队进行CPR,护士予以简易呼吸器辅助呼吸、并准备非同步360焦耳除颤,除颤后患者转为窦性心律,又一次将患者从死亡线上拉了呼吸机故障和停氧报警,立即启动呼吸机故障和停氧应急预案;转送CT检查途中电梯突然故障,启动手工担架应急处理……总之,在这次应急演练中涉及了平时工作中不曾经遇到的各种各样的应急事件,考核范围之广泛,涉及科室部门之多是前所未有的。这次急救模拟演练中,在模拟“高血压脑出血病人”的急救处置以及在救治过程中,在出现各种病情变化时考核医务人员的规范紧急处理、转送检查途中风险告知、病情危重及时告知、与患者家属的有效沟通,考核会诊制度落实、麻醉科应急反应时间、与手术室的交接、总务后勤保障的紧急保障到位时间等各个方面的环境和流程等方面。这次急救演练进一步提高医护人员的急救技能水平,全面考验急诊科医护团队与医技、后勤、各大临床科室的协调处置能力。

  演练结束后,院领导现场对演练情况进行反馈总结,考官业务院长对演练进行了总结分析,指出了可以改进的空间,120出车及时率在规定时间内、救护车随车设备性能良好、抢救物品齐全、急救药品配备齐全;医护人员、担架工、司机配合到位,应急处置程序较清楚,院前急救措施落实到位,并强调120院前急救是急诊工作发展的一个重要环节,有效规范的120院前急救对提高院内救治质量起着至关重要的作用,通过模拟场景和现场“救治病人”,对急诊科医护人员、各个专科及相关科室进行一次急诊急救的实战演习,强化急救意识,锻炼急救技能,在急诊抢救过程中各科衔接紧密,对危重病人的抢救有一个良好的团队协作和精神风貌予以充分的赞同。

  邵海兴院长做总结发言:此次演练,收到预期目的,加强各科室临床应急抢救的组织配合,达到应急反应快、集结行动快、救治动作快、处理速度快的目的,检验急诊急救队伍的应急反应和救治水平,急诊科工作的特殊性,要求急诊科医务人员具备扎实的急救操作技术、敏锐的观察力、快速的应急反应能力和良好的医患沟通技巧,这需要大家在平时不断加强学习和培训。强调细节决定成败,此次医院组织的大型急诊急救演练,从接到120指挥中心急救电话出车、人员到岗情况及现场救治程序的规范、配合、协调、合理予以肯定。并要求在急诊临床实践中,要通过学习此次演练中遇到的各种应急事件的应对方法,提高应急反应和处置能力,注重细节,强化效率,进一步提高急诊急救技术水平,强化急诊窗口服务意识,为人民群众的身体健康提供优质、快捷、高效、卓越的急救医疗救治服务。并要求医护人员平时加强急诊急救基本功训练,强化协调配合,一旦发生突发应急事件时,确保急救队伍拉得出,拿得下,进一步提高医院急诊急救水平和各个科室的团结、协作、沟通、配合能力。 

作者:通讯员 吴群华 记者 俞超雄  
编辑:孔赵娣

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